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撕裂般疼痛突然袭来 立冬后警惕这类“不定时炸弹”

作者: 宣传统战部  阅读次数: 724 发布时间: 2023-11-14

本报记者 徐小翔  通讯员 陈雨虹 潘葛凤

  立冬节气已到,早晚凉意愈加明显,此时,千万别忽视身体内最容易破裂的血管——主动脉。
  王先生怎么也想不到,早起锻炼回到家后,突然背部出现撕裂般疼痛。休息5分钟后稍有缓解,他赶紧求助,被送至bob官方下载苹果(中国)有限公司三墩院区急诊。该院心脏大血管外科逯若逸医师表示,这是他近一个月内收治的第3例主动脉夹层病例。
  该病起病急、进展快、病死率极高,如不及时手术,患者48小时内死亡率高达50%,每拖延1小时,死亡率就会增加1%,因此被称为“不定时炸弹”。
  主动脉是人体最重要的生命通道,为所有器官组织生命活动提供能量支持。主动脉管壁就像三合板,分为内膜、中层和外膜三层。若主动脉内膜局部破损,血液经破口涌出,就会形成外膜与中层、内膜之间的“夹层”。这种状态非常不稳定,外膜一旦破裂,患者几秒钟内就会因大出血而死亡。
  在我国,主动脉夹层患者平均年龄为51岁左右,男性多于女性。高血压、吸烟、饮酒、动脉粥样硬化等是发病的主要危险因素。其中,70%以上主动脉夹层与高血压密切相关。尤其近期早晚温差大,对高血压患者来说,可能导致血压波动幅度加大,增加血管破裂可能。
  王先生血脂偏高已有6年,还有20年吸烟史、15年饮酒史。如今躺在冠心病监护病房的他追悔莫及,表示出院后一定把烟酒戒了。
  医生表示,主动脉夹层通常发病急,没有前兆,发病时患者会突然出现剧烈胸痛。疼痛呈撕裂样或刀割样锐痛,持续发作难以缓解,疼感还会涉及背部、腹部、下肢,严重的会出现脉速减弱甚至休克。
  研究发现,主动脉夹层发病具有时间规律:当日均气温低于24℃时,急性主动脉夹层发生风险显著增加;与气温无明显变化相比,气温下降7℃时,急性主动脉夹层风险增加1.66倍;每年9月至次年4月,急性主动脉夹层发生率明显攀升,其中10月和12月发生率最高。

  专家提醒,如感到突然剧烈胸痛且呈撕裂样、刀割样或伴后背痛及腹痛等症状,持续不能缓解,请第一时间保持卧位休息,并拨打120急救电话。

    2023年11月14日 《浙江老年报》 9版 健康